Дисплазія тазостегнового суглоба у собак – цю статтю Paolo Piccinini та Giuseppe Atti розмістив на своєму сайті Італійський Клуб Епаньол-Бретон. Вона була опублікована в італійському клубному журналі породи (Club Italiano Epagneul Breton – C.I.E.B.) у 2011 році.
Якщо ми спробуємо здійснити пошук в Інтернеті, ввівши слова «дисплазія + стегно + собака», ми отримаємо непомірну кількість вказівок сайтів, на яких ми говоримо на цю тему, відкриваючи ці сайти, ми знаходимо багато спільної інформації, а також вичерпні та докладні описи, що стосуються природи захворювання, його етіології, частоти виникнення, діагностичних критеріїв, які повинні використовуватися для виявлення собак, які страждають на дисплазію тазостегнового суглоба, можливих методів лікування, які можуть бути виконані, стратегії, які повинні бути прийняті для запобігання та зменшення кількості собак , які порушені цим захворюванням Детальну інформацію про дисплазію кульшового суглоба (HD від англійського слова «дисплазія кульшового суглоба») собаки також можна знайти в традиційних інформаційних джерелах, таких як книги, журнали для собак та наукові роботи.
На жаль, навіть якщо інформація про природу захворювання та про стратегії, які слід прийняти для його запобігання, відома, більшість власників собак, заводчиків (професіоналів) та різних суб’єктів, які залучені та пов’язані зі світом кінофілії, продовжують мати різні, і часто неправильні, знання з цієї теми.
Кінцевий результат цієї ситуації парадоксальний: багато хто (власники, заводники, власники розплідників) справді турбуються про це захворювання, особливо коли вони розуміють, що у них є собаки з дисплазією тазостегнового суглоба, але на практиці майже нічого не робиться. Профілактичні втручання, які реалізуються, нечисленні, майже завжди вони є діями, які втручаються лише в окремі аспекти проблеми, відсутній рівень знань та обміну патологією, необхідний для визначення загальної стратегії, що дозволяє реалізувати ефективну програму профілактики дисплазії тазостегнового суглоба у собак.
У цій статті ми маємо амбітну мету: ми хотіли б надати оновлену та важливу інформацію про хворобу, щоб стимулювати розробку та подальшу реалізацію загальних програм з профілактики дисплазії тазостегнового суглоба у собак. Для досягнення цієї мети ми спробували написати статтю в нетрадиційний спосіб, структурувавши її за допомогою питань та відповідей. Питання, які ми вибрали, щоб вставити та проаналізувати, це ті питання, які нам задають власники, заводчики та любителі собак, з якими ми спілкуємося щодня. Відповіді, розроблені нами, ґрунтуються на знаннях лікарів-фахівців, які цікавилися дисплазією кульшового суглоба (одні у собак, інші у дітей), та на інформації, яку ми знайшли у бібліографічному огляді на цю тему.
Що таке дисплазія тазостегнового суглоба?
«Дисплазія тазостегнового суглоба» є найчастішою патологією скелета собаки, це захворювання характеризується різними клінічними картинами різного ступеня тяжкості. Схематично ми можемо розпізнати:
- Легкі форми: вертлужна западина (порожнина таза, що містить голівку стегнової кістки) має трохи сплощені зовнішні краї, головка стегнової кістки правильно розташована в нижній частині вертлужної западини.
- Форми середньої тяжкості: вертлужна западина неглибока, голівка стегнової кістки трохи відрізняється від дна порожнини вертлужної западини (підвивих).
- Тяжкі форми: вертлужна западина дуже сплощена і розширена і більше не утримує головку стегна всередині (вивих)
Зміна форми та взаємовідносин суглобових головок стегна визначає зміну біомеханіки стегна. Контактні області вертлужної западини та головки стегнової кістки поступово зменшуються, суглобові навантаження концентруються на все більш вузьких поверхнях, і в цих областях перевантаження суглобовий хрящ починає представляти дегенеративні явища, які неминуче спричиняють початок запальних процесів у стегні.
У собаки, що страждає від дисплазії стегна, є якісь симптоми?
Перш ніж говорити про симптоми, пов’язані з «дисплазією кульшового суглоба», необхідно мати на увазі, що у собак дуже високий больовий поріг, і, отже, вони проявлятимуть симптоми від запальних процесів, відповідальних за виникнення болю, тільки тоді останні перевищать больовий поріг. Ми повинні пам’ятати, що навіть якщо собака може ходити, бігати і стрибати протягом кількох годин, ми не можемо з упевненістю сказати, що вона може не страждати від дисплазії тазостегнового суглоба. Клінічна оцінка, виконана досвідченим ветеринаром, здатним виявити навіть найнезначніші обмеження руху і руху суглобів та мінімальну гіпотрофію м’язів (зменшення м’язової маси) собаки, може дозволити виявити суб’єктів, які страждають на дисплазію стегон, до появи очевидних симптомів, які кожен може виявити.
Схематичний опис появи та розвитку симптоматики дисплазії тазостегнового суглоба у собаки виглядає наступним чином: а) випадкова кульгавість, яка особливо проявляється на початку фізичної активності і яка посилюється при русі; б) періодична кульгавість, що виникає після інтенсивних та тривалих фізичних навантажень ) все більш часта кульгавість, пов’язана з явною гіпотрофією м’язів стегна, г) постійна кульгавість, собака більше не може бігати, вона майже завжди лежить, їй важко рухатися, вона важко встає і лягає.
Поява симптомів безпосередньо пов’язана зі ступенем запальних процесів (остеоартроз); тяжкість остеоартрозу безпосередньо пов’язана зі ступенем біомеханічного (функціонування) суглоба; Ступінь біомеханіки стегна безпосередньо пов’язаний із тяжкістю дисплазії, підтвердженої рентгенологічним дослідженням стегон собаки. Іншими словами, більш серйозні рентгенологічні зміни пов’язані з більш тяжкими запальними процесами та раннім проявом симптомів. Таблиця 1 описує ознаки та симптоми, які можуть бути присутніми у собаки у зв’язку із серйозністю змін, продемонстрованих при рентгенологічному дослідженні тазу.
Таблиця 1. Форми дисплазії, ознаки та симптоми
| Рентген тазу | Об’єктивні ознаки тазостегнового суглоба |
Cимптоматика |
| ТИП A-B | Вільні, повні та симетрії суглобові зчленування. Нормотрофічні, симетричні м’язистегна, адаптовані до фізичної активності, яку зазвичай виконує собака. |
Ходьба, біг, уміння виконувати стрибки: регулярно. Стійкість до фізичних навантажень: регулярно |
| ТИП C | Нормальні або трохи зменшені спільні зчленування. Трофовані м’язи симетричних стегон, адаптованих до фізичної активності, яку зазвичай виконує собака. |
Ходьба, біг, вміння виконувати стрибки: епізодично регулярні / легка кульгавість, рідкісні, короткочасні епізоди. Стійкість до фізичної активності: регулярно/іноді знижується. |
| ТИП D | Трохи зменшені спільні зчленування. М’язи стегна з легкою чи помірною гіпотрофією. |
Ходьба, біг: регулярні / періодичні епізоди кульгавості, обмеження стрибкових здібностей. Стійкість до фізичним навантаженням: майже регулярні / переодичні епізоди зниження активності. |
| ТИП E | Значно скорочені спільні зчленування. М’язи стегна з вираженою гіпотрофією. |
Незграбна ходьба, неможливий біг, явна кульгавість, неможливість робити стрибки навіть з мінімальною висоти. Стійкість до фізичної активності: явно знижена. |
Які причини виникнення дисплазії тазостегнового суглоба у собак?
Дисплазія стегон собаки є типовим прикладом патології з багатофакторною етіологією, яка розпізнає дві основні групи причин: зовнішні фактори і конституційні. Найбільш відомими та важливими зовнішніми факторами є: незбалансоване харчування, кліматичні чи сезонні зміни умов у період зростання та розмноження, травми, фізичні навантаження у процесі навчання, проведені у віці до одного року. До конституційних факторів належать ті, які безпосередньо пов’язані з генетичною спадщиною (хромосомами). Йдеться про те, що кожен собака на момент зачаття отримує 50% генів від батька і 50% від матері. Вони можуть діяти головним чином на конструкцію кульшового суглоба, як це відбувається в деяких породах, що мають дрібну вертлужну западину (coxa plana) та/або порок розвитку головки стегна, або вдруге призводять до дегенерації вертлужного комплексу.
Хромосоми, що складаються з ДНК, містять гени, які можна розглядати як набір робочих інструкцій, які будуть використовуватися для конструювання, структурування та характеристики всіх компонентів організму кожної живої істоти. Різні кольори вовни є типовим прикладом диференціації та характеристик собак (фенотип), який походить від типу генів (генотип), який кожен окремий суб’єкт успадковує від своїх батьків.
У собак, як і у людей, аномальні гени можуть бути відповідальними за виникнення патологічних станів (генетичних захворювань): субаортальний стеноз боксера, атрофія сітківки лабрадору та золотистого ретрівера. Як уже згадувалося, дисплазія тазостегнового суглоба собаки розпізнає багатофакторну етіологію: генетичний компонент створює умови, що сприяють виникненню нестабільності суглобів, а причини навколишнього середовища (зовнішні фактори) створюють умови, що сприяють видаленню головки стегна з дна вертлужної западини з неминучим появленням. м’язова атрофія). Етіологічний внесок, який слід віднести до генетичних причин, скромний близько 25-30% від загального числа.
Як ми дізнаємося, чи страждає собака від дисплазії тазостегнового суглоба?
Поява кульгавості, функціональної імпотенції та атрофії м’язів стегна має призвести до підозри, що собака може страждати від дисплазії стегна. Щоб одержати підтвердження клінічної підозри даного діагнозу, собака потрібно обов’язково виконати рентгенологічне дослідження тазу. Щоб надати достовірну інформацію, рентгенографія таза має бути виконана суворою технікою. Щоб собака не рухалася під час виконання дослідження, необхідно піддати її фармакологічній седації (анестезії) для досягнення адекватного розслаблення м’язів. Собака повинен бути поміщений на рентгенологічне ложе в положенні лежачи (живот вгору), таз має бути ідеально горизонтальним, нижні кінцівки повинні бути витягнутими, паралельними та скрученими.
Які ветеринари мають право виконувати рентгенологічне дослідження органів малого тазу для діагностики дисплазії тазостегнового суглоба?
Всі ветеринарні лікарі, зараховані до професійної асоціації та працюють у ветеринарній установі з рентгенографічним обладнанням, можуть виконувати рентгенографію тазу. Однак очевидно, що великі гарантії правильного виконання рентгенограм тазу будуть у тому випадку, коли ця діагностична оцінка виконуватиметься досвідченими та сертифікованими ветеринарами.
Всі ветеринарні лікарі, зараховані до професійної асоціації та працюють у ветеринарній установі з рентгенографічним обладнанням, можуть виконувати рентгенографію тазу. Однак очевидно, що великі гарантії правильного виконання рентгенограм тазу будуть у тому випадку, коли ця діагностична оцінка виконуватиметься досвідченими та сертифікованими ветеринарами.
Які ветеринари мають право діагностувати дисплазію рентгеном тазу собаки?
Всі ветеринари, зареєстровані у професійній асоціації, можуть оцінити рентгенографію таза собаки та висловити діагностичні міркування, але офіційне висновок може і повинно бути зроблено лише центрами, визнаними ENCI (Організація для офіційного контролю дисплазії тазостегнового суглоба). В даний час в Італії офіційні центри діагностики визнали ENCI два: Ce.Le.Ma.Sche (Центральне суспільство захворювань скелета), що базується у Феррарі, та FSA (Фонд здоров’я тварин), що базується в Кремоні.
У якому віці собаці має бути зроблено рентгенологічне дослідження тазу, щоб діагностувати дисплазію стегна?
Мінімальний вік для радіографічного обстеження на дисплазію кульшового суглоба становить 12 місяців для всіх порід, за такими винятками: a) 15 місяців для бернських гірських собак, великих швейцарських гірських собак, бріар та ротвейлерів; б) 18 місяців для порід: бульмастиф, піренейського гірського собаки, сенбернара, бордоського дога, леонбергера, вівчарки маремми абруззезе, мастифа, неаполітанського мастифа, терану, континентального ландсиру, різеншнауцера, ірландського, ірландського Чарпланіна, Словенського Куваца.
Як можна прочитати рентгенограму тазу і як вона читається?
Дисциплінарний контроль за офіційним контролем дисплазії кульшового суглоба передбачає, що офіційне читання рентгенограми тазу в Італії здійснюється з використанням критеріїв, встановлених Міжнародною кінологічною федерацією (FCI). Таблиця 2 ілюструє класифікацію стегон відповідно до критеріїв FCI.
Таблиця 2. Класифікацію стегон відповідно до критеріїв FCI.
Таблиця № 3 ілюструє частоту дисплазії кульшового суглоба у різних порід собак (дані CeLeMasche, що стосуються 2011 року)
| Порода | A | B | C | D | E | Усього |
| Інші породи | 894 | 307 | 125 | 62 | 2 | 1390 |
| Бордер Коллі | 169 | 36 | 9 | 4 | – | 218 |
| Боксер | 97 | 200 | 48 | 11 | – | 359 |
| Доберман | 201 | 86 | 10 | 4 | – | 301 |
| Німецька вівчарка | 683 | 857 | 176 | 63 | 5 | 1784 |
| Ретрівер | 645 | 270 | 68 | 42 | 1 | 1026 |
| Ротвейлер | 174 | 83 | 21 | 6 | 1 | 285 |
| Епаньол бретон | 12 | 11 | 10 | 2 | – | 35 |
| Усього | 2875 | 1850 | 467 | 194 | 9 | 5395 |
Чи можна запобігти HD у собак?
Запобігання захворюванню означає реалізацію низки дій та заходів, спрямованих на те, щоб уникнути або зменшити появу нових випадків цього захворювання серед поголів’я, що бере участь у розведенні. Профілактика деяких інфекційних захворювань легко досяжна, оскільки є прості, дешеві та дуже ефективні заходи (щеплення), які можуть майже повністю усунути появу нових випадків захворювання. На жаль, профілактика дисплазії кульшового суглоба у собаки не так легко досягти, тому що це захворювання має багатофакторну етіологію, патогенез, який досі точно визначений, і насамперед тому, що існує багато факторів. Дуже важливо повторити ці останні концепції: кінцева мета програм профілактики дисплазії ніколи не може полягати в тому, щоб повністю усунути захворювання, а більш реалістично лише зменшити його частоту і тяжкість. Стратегії запобігання дисплазії передбачають диференційовані втручання для протидії причин «навколишньої» природи (зовнішнім факторам) та причин «генетичної» природи. Щоб зменшити дію, викликану екологічними причинами, необхідно переконати заводчиків і власників собак не використовувати висококалорійні дієти, продукти, надто багаті на кальцій і вітамін D, не піддавати собак інтенсивної та тривалої фізичної активності під час фази активного росту. Щоб запобігти генетичним причинам захворювання, собаки, які мають гени, що сприяють виникненню дисплазії, повинні бути виключені з репродукції.
Як дізнатися: чи є у собаки “гени”, які сприяють HD?
Численні дослідження були опубліковані, щоб ідентифікувати, визначити місцезнаходження та проаналізувати роль, яку відіграють різні гени, залучені до передачі дисплазії. В останні роки деякі дослідники показали, що специфічні послідовності ДНК (невеликі ділянки топографічно чітко визначених областей у різних хромосомах) пов’язані з появою захворювання у собак, але, на жаль, великомасштабні генетичні дослідження для виявлення з достатньою впевненістю суб’єктів, у яких є патологічні гени ще не доступні у великому масштабі сьогодні. Через неможливість мати прямі спостереження генетичних змін у собак, які несуть гени дисплазії, ми можемо лише виявити клінічні та рентгенологічні наслідки. На сьогоднішній день рентгенографія тазу є найбільш надійним діагностичним інструментом для виявлення собак, які страждають на це захворювання.
Якщо ми як виробники тільки собак з рентгенограмами стегон А або В, чи можемо ми бути впевнені, що всі нащадки будуть вільні від дисплазії?
Відповідь, на жаль, немає. Навіть якщо в обох батьків нормальна рентгенографія тазу, можливо, що у їх ДНК є гени, які сприяють появі дисплазії при розмноженні. Більш корисна та надійна оцінка може бути забезпечена шляхом розрахунку «оцінної генетичної цінності» індексу, отриманого генетиками зі спеціальними програмами щодо частоти, з якою захворювання з’являється у нащадків (батьків), бабусі та дідуся), нащадки (діти) та колатералі (брати та двоюрідні брати) 2 заводчики.
Чи було корисним запровадження правила, згідно з яким виробники бретонських епаньолів, які будуть проголошені чемпіонами Італії, мали рентгенівські знімки типу A, B чи C?
З чисто теоретичної точки зору ця стратегія може здатися корисною, але на практиці це не так, тому що, насправді, це правило стосується лише обмеженої кількості власників, які мають собак, які можуть бути оголошені чемпіонами. Пріоритетна мета має полягати в тому, щоб забезпечити ширше інформування всіх заводчиків, які надто часто ігнорують чи хочуть ігнорувати проблему запобігання дисплазії. Відсутність інтересу до профілактики HD у італійських заводчиків бретонських епаньолей ясно демонструється невеликою кількістю офіційних висновків щодо рентгенографії тазу, проведених у нашій країні (див. Таблицю 3). Ймовірно, було б продуктивніше оцінити частоту цього захворювання в породі, перш ніж вводити обов’язкове звільнення від дисплазії для оголошення в якості чемпіона Італії. На нашу думку, ця стратегія зробила б увагу заводчиків та власників більше обізнаним щодо запобігання цій хворобі.
Чи можуть власники Epagneul Bretons зробити корисний внесок у профілактику дисплазії тазостегнового суглоба?
Власники можуть зробити значний внесок у профілактику HD, якщо перед покупкою цуценя або дорослого собаки вони завжди будуть запитувати заводчика або продавця про результати офіційного висновку, зробленого батькам собаки. Коли ви купуєте собаку, ви не повинні бути задоволені усними запевненнями продавця щодо відсутності ознак дисплазії у заводчиків собак, але необхідно буде перевірити документацію щодо офіційного висновку. Ще один дуже корисний внесок може полягати в тому, щоб завжди повідомляти заводчику результат дослідження, зроблені собаці, щоб уникнути розсіювання інформації, що має фундаментальне значення, для здійснення ефективної роботи щодо відбору собак, звільнених від цієї хвороби.
Що міг зробити CIEB (італійський клуб Епаньол-бретон), щоб підвищити поінформованість серед партнерів з профілактики HD?</em >
Найважливіше втручання, яке має виконати Cieb, полягає в тому, щоб роз’яснити всім членам, власникам та/або заводчикам, що вони є, що профілактика дисплазії тазостегнового суглоба у чистокровних собак породи Epagneul Breton корисна і важлива, тому що вона є реальною. Поліпшення породи досягається лише за допомогою програм відбору, які спрямовані на отримання «гарних» та «хороших» собак, але також і «здорових» і не мають спадкових дефектів. Корисними втручаннями для досягнення цих цілей можуть бути: постійна стимулююча дія щодо дослідження знімків для всіх собак, які відвідують тести та виставки; періодична публікація на веб-сайті CIEB даних щодо показів рентгенівських знімків, знятих двома офіційними станціями; пропозиція ENCI запросити на додаток до сховища ДНК також зобов’язання рентгенографічне дослідження для всіх кобелів, які виконують понад 5 в’язок.